Czym jest gastroskopia i na czym polega?

Gastroskopia do badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego. Podczas badania lekarz wprowadza cienką rurkę, zakończona kamerą, do przełyku, żołądka i dwunastnicy. Gastroskopia umożliwia przede wszystkim diagnostykę chorób układu pokarmowego. Badanie pomaga zdiagnozować między innymi wrzody żołądka czy nowotwory. Podczas badania możliwe jest także pobranie próbki podejrzanej zmiany w obrębie badanego odcinka. Dzięki gastroskopii możliwe jest również usunięcie drobnych zmian jak na przykład polipy. Tego typu zabiegi są zazwyczaj bezbolesne dla pacjenta.

Kiedy zalecane jest wykonanie gastroskopii – wskazania

Jako, iż gastroskopia jest badaniem stosowanym do diagnostyki chorób przewodu pokarmowego, wskazania do zabiegu mogą być bardzo różne. Między innymi są to: zaburzenie połykania oraz motoryki w postaci skurczów, przewlekła zgaga, częste, dokuczliwe bóle w klatce piersiowej oraz nadbrzuszu. Również są to: pieczenie w obrębie mostka, smoliste stolce, podejrzenie raka przełyku, który przejawia się nagłą utratą wagi, bólem przy przełykaniu, przewlekłym kaszlem, chrypką. Wskazaniem do wykonania badania gastroskopii będą tęż: bóle brzucha, żołądka, niestrawność, brak apetytu, nudności, senność, krew w stolcu, przewlekłe wzdęcia oraz częste wymioty z niejasnych przyczyn.

Przebieg gastroskopii – czy badanie jest bolesne?

Podczas badania pacjent leży na lewym boku, a jego górna połowa jest lekko uniesiona. Lekarz podaje plastikowy ustnik, który pacjent musi zagryźć. Przez owy ustnik zostaje wprowadzona do gardła rureczka endoskopu. Kiedy końcówka endoskopu zostanie wprowadzona już do gardła pacjent musi przełykać ślinę. Jest to pomocne przy wprowadzaniu rurki głębiej do przełyku, jednocześnie jest to najmniej przyjemny moment badania. Naturalnym jest, że pacjenci się krztuszą oraz odczuwają duszności. Kiedy końcówka endoskopu znajduję się już w przełyku, lekarz ogląda na monitorze komputera jego wnętrze, a następnie przesuwa endoskop do żołądka i dwunastnicy. O tym jak odpowiednio przygotować się do badania przeczytamy na: https://badania.znanylekarz.pl/blog/gastroskopia-jak-przebiega-jak-sie-przygotowac/.

Gastroskopia ze znieczuleniem – rodzaje znieczulenia

Standardowym znieczuleniem jest znieczulenie miejscowe, które polega na spryskaniu tylnej ściany gardła lidokainą w aerozolu, a potem na przełknięciu preparatu. Ból, nawet jeżeli się pojawi, jest nieznaczny. Zazwyczaj utrzymanie przez pacjenta spokoju oraz jego skupienie się na równym oddechu są wystarczające. Miejscowe znieczulenie okazuje się skuteczne.

Wrażliwość na badania, oraz silny strach przed zabiegiem skłaniają jednak do rozważenia innych rodzajów znieczulenia. W kontekście badania gastroskopii pacjentów usypia się rzadko. Istnieje natomiast opcja znieczulenia dość często stosowana i jest to sedacja płytka. Pacjent pod wpływem podanych dożylnie środków farmakologicznych znacznie się rozluźnia, a jego świadomość jest delikatnie zaburzona przy jednoczesnym ograniczeniu odczuwania ewentualnych bodźców bólowych.

Kolejnym rodzajem znieczulenia dożylnego jest sedacja głęboka, która wymaga już udziału anestezjologa. Pomaga jednak pacjentowi przejść badanie w nieświadomości oraz bez odczuwania bodźców bólowych.

Zdjęcie: istockphoto.com